Leczenie rwy kulszowej

Leczenie rwy kulszowej
4.8 (95%) 12 votes

Wskazane jest leczenie rwy kulszowej tak wcześnie, jak to możliwe, aby uniknąć postępu objawów. Leczenie rwy kulszowej może obejmować zarówno metody niechirurgiczne, jak i chirurgiczne. Zazwyczaj w pierwszej kolejności wypróbowuje się metody niechirurgiczne. Operacja może być wskazana, gdy podstawową przyczyną jest ciężka i / lub postępujące deficyty neurologiczne, takie jak osłabienie nóg.

<! –

Przewlekłe zaostrzenia rwy kulszowej można leczyć, aby nie pogorszyły się z czasem.
Zegarek

->

Wideo: Leczenie rwy kulszowej

Leczenie rwy kulszowej zwykle rozpoczyna się od metod niechirurgicznych i obejmuje połączenie fizykoterapii, leków, zastrzyków terapeutycznych i terapii alternatywnych.

Nie chirurgiczne leczenie rwy kulszowej

<! –

->

Leczenie rwy kulszowej pierwszego rzutu zazwyczaj obejmuje połączenie terapii fizycznej, leków, zastrzyków terapeutycznych i terapii alternatywnych.

<! –

Widzieć

->

Ostra rwa kulszowa zwykle ustępuje po 4-6 tygodniach niechirurgicznego leczenia. W przypadku przewlekłej rwy kulszowej z bólem trwającym ponad 8 tygodni czas leczenia może trwać dłużej i może zależeć od przyczyny.1,7

Reklama

Fizjoterapia dla rwy kulszowej

Fizjoterapia obejmuje połączenie wzmocnienia, rozciągania i aerobiku i jest głównym składnikiem prawie każdego planu leczenia rwy kulszowej. Ćwiczenia terapeutyczne można również dodać do programu fizykoterapii.

Widzieć

Cele fizykoterapii i ćwiczeń dla rwy kulszowej obejmują:

  • Wzmocnij kręgosłup i mięśnie dolnej części pleców, brzucha, pośladków i bioder.
  • Zwiększ siłę rdzenia
  • Rozciągaj napięte i nieelastyczne mięśnie, takie jak ścięgna podkolanowe
  • Zachęcaj do wymiany płynów i składników odżywczych w organizmie poprzez lekkie ćwiczenia aerobowe, takie jak spacery, pływanie lub terapia basenowa

Widzieć

Chociaż może być konieczna modyfikacja odpoczynku lub aktywności, ważne jest utrzymanie jak największej aktywności i unikanie dłuższych okresów braku aktywności fizycznej lub leżenia w łóżku.

Widok

Niektóre ćwiczenia w rwie kulszowej mogą być specyficzne dla przyczyny. Wyszkoleni pracownicy służby zdrowia, tacy jak fizjoterapeuci, fizjoterapeuci, kręgarze lub wykwalifikowani certyfikowani trenerzy sportowi, mogą pomóc w sformułowaniu skutecznego planu leczenia łagodzącego ból rwy kulszowej poprzez ćwiczenia i fizykoterapię.

Widzieć

Leki na ból rwy kulszowej

Zarówno leki na receptę, jak i bez recepty (OTC) mogą być stosowane w celu łagodzenia bólu kulszowego. Kilka przykładów leków stosowanych w leczeniu bólu kulszowego obejmuje:

Widzieć

Leki te są zwykle przyjmowane w celu uzyskania ulgi w bólu i umożliwienia pacjentowi udziału w fizjoterapii. Leki, takie jak opioidowe środki przeciwbólowe, są na ogół przepisywane na krótki czas, aby uniknąć uzależnienia.

Widzieć

Chiropraktyka

Ręczna manipulacja, zwykle wykonywana przez kręgarza, ma na celu poprawę wyrównania kręgosłupa. Ta technika może pomóc w rozwiązaniu podstawowych chorób, które mogą powodować ból nerwu kulszowego, takich jak przepuklina krążków lub zwężenie kręgosłupa. Ręczna manipulacja może również stworzyć lepsze środowisko leczenia i nie powinna być bolesna.

Widzieć

Terapia masażem

Niektóre formy masażu, takie jak głęboki masaż tkanek, mogą przynieść korzyści w łagodzeniu bólu. Korzyści z masażu obejmują:

  • Poprawa krążenia krwi, co z kolei powoduje lepszą reakcję leczniczą w ciele
  • Rozluźnienie napiętych mięśni, które mogą przyczyniać się do bólu
  • Uwalnianie endorfin, które są hormonami w organizmie, które działają jak naturalne środki przeciwbólowe

Widzieć

Lędźwiowe zastrzyki terapeutyczne do rwy kulszowej

Lędźwiowe zastrzyki terapeutyczne mogą pomóc w leczeniu bólu wynikającego ze stanów wpływających na nerw kulszowy.

Widzieć

Zastrzyki stosuje się w celu zapewnienia wystarczającej ulgi w bólu, aby pacjent mógł w pełni uczestniczyć i korzystać z programu fizykoterapii. Zastrzyki służą również do diagnozowania źródła bólu i mogą być stosowane do identyfikacji docelowych nerwów.

Najczęstsze rodzaje zastrzyków w celu łagodzenia bólu kulszowego obejmują:

Wstrzyknięcia zewnątrzoponowe steroidowe
Wstrzyknięcia zewnątrzoponowe steroidowe mogą pomóc złagodzić ból kulszowy wynikający ze stanów takich jak zwężenie kręgosłupa, przepuklina dysku lub choroba zwyrodnieniowa dysku. Główne cele tego leczenia obejmują:

  • Kontroluj reakcję zapalną wokół nerwu kulszowego od chemicznych i mechanicznych źródeł bólu, takich jak przepuklina dysku lub zwyrodniały dysk.
  • Zmniejsz aktywność układu odpornościowego, aby zmniejszyć produkcję komórek zapalnych w ciele.

Widzieć

Sterydy wstrzyknięte w przestrzeń zewnątrzoponową rozpraszają się w zakończeniach nerwowych i innych tkankach, rozpraszając działanie przeciwzapalne w strukturach przenoszących ból.

Widzieć

Wstrzyknięcia zewnątrzoponowe steroidów mogą pomóc zmniejszyć ból rwy kulszowej poprzez podawanie leków przeciwzapalnych w przestrzeni zewnątrzoponowej kręgosłupa lędźwiowego. Zegarek:

Selektywne bloki korzeniowe nerwów
Ten rodzaj zastrzyku podaje się w pobliżu nerwu rdzeniowego, gdy wychodzi on z otworu międzykręgowego (otwór kostny między sąsiadującymi kręgami). Lek zmniejsza stan zapalny i uśmierza ból przenoszony przez nerw. Selektywne bloki korzenia nerwowego można podawać na jednym lub więcej korzeniach nerwowych od L4 do S3, aby kontrolować ból rwy kulszowej.

Widzieć

W przypadku większości zastrzyków terapeutycznych wyniki różnią się znacznie. Niektóre osoby mogą odczuwać natychmiastową i trwałą ulgę w bólu, niektóre mogą odczuwać ulgę w bólu tylko przez kilka tygodni lub miesięcy, a niektóre mogą w ogóle nie odczuwać ulgi w bólu.

Reklama

Powyższa lista potencjalnych metod leczenia nie jest wyczerpująca. Dla każdego, kto odczuwa ból rwy kulszowej, zaleca się konsultację z wykwalifikowanym lekarzem w celu leczenia. Zasadniczo, jeśli metody niechirurgiczne nie przyniosą ulgi po 6-8 tygodniach leczenia lub jeśli nasilą się deficyty neurologiczne (takie jak osłabienie nóg), można rozważyć operację.7

Widzieć

Referencje:

  1. Davis D, Vasudevan A. Sciatica. (Zaktualizowano 28 lutego 2019 r.). W: StatPearls (Internet). Treasure Island (Floryda): StatPearls Publishing; 2019 styczeń Dostępne od: .
  1. Kumar, M. Epidemiologia, patofizjologia i leczenie objawowe rwy kulszowej: przegląd. nt. J. Pharm. Bio. Łuk. 2011, 2.