Czarni pacjenci mogą nie korzystać z aspiryny o niskiej dawce

Czarni pacjenci mogą nie korzystać z aspiryny o niskiej dawce
4.6 (92%) 20 votes

Przez EJ Mundell
HealthDay Reporter

ŚRODA, 11 grudnia 2019 r. (HealthDay News) – Codzienne stosowanie niskiej dawki aspiryny przeciwko chorobom serca mogło jeszcze raz zapaść.

Nowe badania pokazują, że praktyka ta może nie zapewnić Czarnym Amerykanom obniżenia ryzyka zawału serca.

Naukowcy przeanalizowali 11 lat danych pochodzących od ponad 65 000 osób w wieku 40-79 lat, mieszkających w południowo-wschodniej części Ameryki. Ponad dwie trzecie uczestników było czarnych, a około dwie trzecie było na wysokim poziomie ryzyka zawału serca lub udaru mózgu na początku okresu badania.

Jak wykazały badania, przyjmowanie niskiej dawki wiązało się ze zmniejszonym ryzykiem śmiertelnego zawału serca u białych, szczególnie u białych kobiet, ale nie wydawało się, aby zmniejszało to ryzyko u Czarnych, nawet u osób o najwyższym ryzyku chorób serca.

Przyczyny „luki rasowej” w skuteczności aspiryny są niejasne, ale „uważamy, że powodem, dla którego stosowanie aspiryny nie miało korzystnego wpływu dla Afroamerykanów, może być inna reakcja genetyczna na leczenie aspiryną i słaba kontrola innych czynników ryzyka”, powiedział. główny autor badania dr Rodrigo Fernandez-Jimenez. Jest kardiologiem i badaczem w National Center for Cardiovascular Research w Madrycie, Hiszpania.

Naukowcy podkreślili, że badanie nie zostało zaprojektowane w celu udowodnienia przyczyny i skutku, pokazując jedynie powiązania między używaniem aspiryny a. Wyniki zostały opublikowane 11 grudnia w Journal of American Heart Association.

Podczas gdy miliony starzejących się Amerykanów codziennie przyjmują aspirynę w niskiej dawce (81 miligramów) w nadziei zmniejszenia ryzyka zawału serca i raka, pojawiły się nowe dane, które podają w wątpliwość tę praktykę.

W rzeczywistości na początku tego roku American Association i American College of Cardiology wydały wspólne oświadczenie, że – przynajmniej u osób starszych o niskim ryzyku chorób serca – codzienne stosowanie aspiryny prawdopodobnie nie było tego warte, biorąc pod uwagę dodatkowe ryzyko krwawienie związane z lekiem.

Dr Benjamin Hirsh kieruje kardiologią zapobiegawczą w szpitalu Sandra Atlas Bass Heart w Northwell Health w Manhasset w stanie Nowy Jork. Dokonał przeglądu badania i zgodził się, że „lekarze są przyzwyczajeni do przepisywania aspiryny pacjentom o niższym ryzyku, ale wyniki tego badania i innych się zmieniają. ta praktyka."

Nieprzerwany

Fernandez-Jimenez zauważył, że większość wcześniejszych badań dotyczących przydatności aspiryny w leczeniu problemów z sercem była oparta na danych od białych pacjentów.

„Większość dostępnych danych pokazuje, że Afroamerykanie mają większe ryzyko zawału serca lub innych chorób serca w porównaniu z białymi; jednak wcześniejsze badania nie obejmowały wystarczającej liczby czarnych uczestników, aby ustalić, czy przyjmowanie niskiej dawki aspiryny w celu pierwotnego zapobiegania choroba serca była przydatna dla tej grupy ludzi ”, powiedział w komunikacie prasowym.

Dr Satjit Bhusri jest kardiologiem w Lenox Hill Hospital w Nowym Jorku. Podkreślił, że aspiryna jest nadal zalecana osobom z wysokim ryzykiem zawału serca, takim jak osoby, które już miały atak.

Dlaczego więc ta korzyść nie dotyczyła czarnych pacjentów? „Może istnieć tutaj podstawowa genetyczna, podatkowa lub społeczno-ekonomiczna gra” – powiedział Bhusri, który nie był zaangażowany w nowe badanie.

W międzyczasie Hirsh powiedział, że w międzyczasie można podejmować świadome decyzje dotyczące tego, kto jest „ryzykowny”, niezależnie od rasy.

„Obecnie mamy wiele narzędzi, w tym skany obrazowania, takie jak wyniki oceny wieńcowej wapnia, które pomagają zidentyfikować indywidualne ryzyko w celu ustalenia zaleceń dotyczących aspiryny” – wyjaśnił Hirsh. „Musimy zindywidualizować ryzyko chorób serca u naszych pacjentów, aby ustalić, kto najprawdopodobniej skorzysta z aspiryny”.

Jest to zgodne z wytycznymi American Heart Association, które obecnie zalecają, aby decyzje dotyczące używania aspiryny były podejmowane na podstawie konkretnego stanu zdrowia pacjenta, w porozumieniu z lekarzem.

Wiadomości WebMD z HealthDay

Źródła

ŹRÓDŁA: dr Satjit Bhusri, kardiolog, Lenox Hill Hospital, Nowy Jork; Benjamin Hirsh, M.D., dyrektor, kardiologia zapobiegawcza, Northwell Health Sandra Atlas Bass Heart Hospital, Manhasset, N.Y .;Journal of American Heart Association, komunikat prasowy, 11 grudnia 2019 r


Copyright © 2013-2018 HealthDay. Wszelkie prawa zastrzeżone.