Plusieurs mois de décès maternels après l'accouchement

Plusieurs mois de décès maternels après l'accouchement
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Par Dennis Thompson

HealthDay Reporter

MARDI, 7 mai 2019 (HealthDay News) – Trop de femmes meurent encore de causes liées, certaines jusqu'à un an après l'accouchement, selon un nouveau rapport des centres américains de contrôle et de prévention des maladies.

Chaque année, environ 700 décès liés à la grossesse surviennent aux États-Unis, et trois personnes sur cinq sont évitables, selon les données.

Près de 31% des décès surviennent pendant la grossesse et 36% au cours de l'accouchement ou la semaine suivante.

Mais un tiers des décès surviennent jusqu'à un an après la naissance d'une femme, selon le CDC.

"Ce sont des femmes dans leur jeunesse qui laissent des êtres chers derrière elles, souvent assommées par ce qui s'est passé", a déclaré la directrice générale adjointe du CDC, Anne Schuchat, lors d'un point de presse.

Pour cette étude, le CDC a analysé les données nationales sur les décès liés à la grossesse entre 2011 et 2015, ainsi que des données plus détaillées provenant de 13 États rassemblées entre 2013 et 2017.

Les CDC définissent les décès liés à la grossesse comme ceux survenant dans l'année suivant la fin de la grossesse. La cause pourrait être une complication associée, une chaîne d'événements déclenchés par une grossesse ou l'aggravation d'un problème de santé non lié à une grossesse.

et causé environ 1 sur 3 décès, les chercheurs ont trouvé. Les autres causes principales comprenaient des infections et une perte de sang importante.

"Notre nouvelle analyse souligne la nécessité d'accéder à des services de qualité, de prendre conscience des risques et de poser un diagnostic précoce, mais elle met également en évidence les possibilités de prévention des futurs décès liés à la grossesse", a déclaré le Dr Wanda Barfield, directrice de la Division de la santé reproductive du Centre national des CDC. pour la prévention des maladies chroniques et la promotion de la santé.

"En identifiant et en réagissant rapidement aux signes d'alerte, pas seulement pendant la grossesse, mais même jusqu'à un an après l'accouchement, nous pouvons sauver des vies", a déclaré Barfield dans un communiqué de presse.

La cause du décès dépend généralement du moment, a noté le CDC:

  • Les urgences obstétricales telles que les saignements abondants ont causé la plupart des décès lors de l'accouchement.
  • Dans la semaine qui a suivi l'accouchement, les nouvelles mères étaient plus susceptibles de décéder des suites d'une infection et d'une perte de sang importante.
  • Un muscle cardiaque affaibli () a causé la plupart des décès jusqu'à un an après l'accouchement.

A continué

Ces décès étaient associés à plusieurs facteurs liés aux soins prénatals, a déclaré le CDC.

Dans certains cas, des femmes sont décédées faute d'avoir accès à de bons soins de santé, ce qui a retardé ou retardé le diagnostic de problèmes médicaux cruciaux. Les femmes et leurs fournisseurs de soins de santé semblaient également manquer de connaissances sur les signes avant-coureurs d'une grossesse en difficulté, selon le rapport.

De graves disparités raciales existent également. Les femmes noires et amérindiennes / autochtones de l'Alaska avaient environ trois fois plus de risques de mourir d'une cause liée à la grossesse que les femmes blanches.

Les responsables du CDC ont déclaré que les données suggèrent que la majorité des décès, peu importe le moment où ils sont survenus, auraient pu être évités en s'attaquant à ces problèmes clés:

  • Les prestataires peuvent mieux aider les patients à gérer leurs maladies chroniques et à leur apprendre les signes avant-coureurs.
  • Les hôpitaux et les systèmes de santé peuvent coordonner les efforts des prestataires et soutenir les efforts visant à améliorer les soins pendant et après la grossesse.
  • Les États et les communautés peuvent élaborer des politiques qui améliorent l'accès aux soins et garantissent que les femmes à haut risque puissent accoucher dans des hôpitaux dotés d'une formation et d'un équipement spéciaux pour les grossesses en difficulté.

"Certaines de ces améliorations ne seront pas faciles. Cela pourrait nécessiter de remanier les systèmes en place depuis des années", a déclaré Schuchat. "La bonne nouvelle, cependant, est que des approches systématiques sont en cours d'élaboration et de mise en œuvre dans de nombreuses régions du pays, qui peuvent servir de modèle pour soutenir les améliorations visant à sauver la vie des femmes."

La Dre Megan Gray, gynécologue à l’hôpital Orlando pour les femmes et les bébés Winnie Palmer d’Orlando Health en Floride, a déclaré que les obstétriciens et les infirmières avaient du travail à faire.

"Il est crucial que les troubles hypertensifs pendant et après la grossesse, les infections, les hémorragies et la cardiomyopathie soient rapidement détectés et traités rapidement", a-t-elle déclaré. "Cela inclut d'informer les patients sur les signes avant-coureurs et de fournir aux femmes enceintes un accès à des soins de qualité."

Gray a déclaré que les femmes devraient être vues plus tôt et plus souvent après la grossesse que six semaines après l'accouchement, afin que les complications puissent être détectées et traitées.

Le Dr Robert Redfield, directeur du CDC, a déclaré que garantir des soins de qualité aux mères pendant et après la grossesse devrait être l'une des premières priorités de la nation.

A continué

"J'exhorte la communauté de la santé publique à sensibiliser toutes les femmes enceintes et les nouvelles mères aux signes de gravité et à la nécessité de soins préventifs susceptibles de sauver des vies", a déclaré Redfield dans son communiqué.

L'étude apparaît dans les CDC Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité.

WebMD Nouvelles de HealthDay

Sources

SOURCES: Centres de contrôle et de prévention des maladies des États-Unis, point de presse et communiqué de presse, 7 mai 2019; Megan Gray, M.D., Orlando Health Hôpital Winnie Palmer pour femmes et bébés, Orlando, Floride.


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