Il peso in gravidanza è più importante per le complicanze

Il peso in gravidanza è più importante per le complicanze
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Di Serena Gordon

Reporter HealthDay

Martedì 7 maggio 2019 (notizie di HealthDay News) – donne incinte e medici si sono concentrati molto sui guadagni di una donna in vita, ma nuove ricerche suggeriscono che il peso di una donna prima che può essere molto più alto.

Lo studio ha scoperto che più una donna è pesante all’inizio della gravidanza, più è probabile che si verifichino complicazioni come il parto cesareo e il parto prematuro.

“Tra le madri e i loro figli, il 34% delle donne ha avuto la malattia e più del 60% delle donne gravemente colpite all’inizio della gravidanza”, ha detto il Dr. Romy Gaillard, autore principale. È professore assistente di Pediatria presso l’Erasmus MC University Medical Centre di Rotterdam, Paesi Bassi.

“Piuttosto che concentrarsi sulla maternità, sono necessarie strategie per ottimizzare il peso della madre prima dell’inizio della gravidanza al fine di migliorare i risultati della gravidanza”, ha detto.

Questo non significa che le mamme in attesa dovrebbero sentirsi libere di “mangiare per due” durante la gravidanza, tuttavia. L’aumento di peso durante la gravidanza è sempre importante, secondo il dottor Navid Mootabar, presidente del dipartimento di ostetricia e ginecologia del Northern Westchester Hospital di Mount Kisco, New York.

“La conclusione è che se si desidera una gravidanza sana, non è tanto una questione di mantenere l’appropriato aumento di peso durante la gravidanza, quanto di passare alla gravidanza con un peso adeguato prima della gravidanza,” ha detto Mootabar, che ha esaminato i risultati dello studio.

I tassi di obesità sono aumentati negli Stati Uniti e in altre parti del mondo. Gaillard ha detto che l’obesità tra le donne in età fertile è un problema importante.

I ricercatori hanno esaminato 25 studi che coinvolgono quasi 200.000 donne e hanno analizzato l’impatto del loro peso sulla gravidanza prima e durante la gravidanza. I dati sono stati raccolti tra il 1989 e il 2015.

Le donne avevano in media 30 anni e provenivano dall’Europa e dal Nord America.

I ricercatori hanno classificato le donne in base al loro peso utilizzando (BMI). L’IMC è una stima approssimativa della quantità di grasso che una persona ha in base alla sua altezza e al suo peso. Ad esempio, una donna di 5 piedi e 5 pollici che pesa 148 libbre ha un BMI di 24,6, che è considerato un peso normale.

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Circa il 4% delle donne era sottopeso (BMI inferiore a 18,5); il 68% era di peso normale (BMI 18,5-24,9); il 20% era sovrappeso (BMI 25-29,9); e circa l’8% era obeso (BMI 30 e oltre).

Nella categoria degli obesi, il 6% era considerato di grado 1 (BMI 30-34,9); quasi il 2% era di grado 2 (BMI da 35,0 a 39,9) e lo 0,5% di grado 3 (BMI 40 e oltre).

Poco più del 37% delle gravidanze ha avuto un evento avverso. Le donne sottopeso hanno subito un evento avverso per circa il 35% del tempo, rispetto al 61% delle donne con obesità di grado 3.

Gaillard ha detto che la guida di riferimento di guadagno del peso può essere usata per consigliare le donne, ma non sono utili nella previsione del rischio di complicazioni di gravidanza per una singola donna.

La dottoressa Jill Rabin è co-direttore della divisione Women’s Health Care e OCAP Services Division for Ambulatory Care at Northwell Health a New Hyde Park, New York, e ha esaminato lo studio. Ha sottolineato che i ricercatori hanno citato diverse limitazioni nei dati sull’aumento di peso durante la gravidanza, compreso il peso riportato in gravidanza.

Rabin ha detto che l’interesse di questo studio risiede nel concentrarsi sul peso prima della gravidanza.

“La gravidanza non è uno sprint, è una maratona. Ciò che è importante, infatti, è come rimarrete incinta? E non è solo il peso, dobbiamo ottimizzare altri fattori metabolici e nutrizionali prima del concepimento”, ha detto Rabin.

Secondo Rabin, l’aumento di peso durante la gravidanza varia da un individuo all’altro. “Non esiste un’unica soluzione. Dipende davvero da come cresce il bambino e da come sua madre usa il suo apporto nutrizionale, perché ognuno usa le calorie in modo diverso”, ha spiegato.

Il problema maggiore, ha detto Rabin, è che molte donne non vedono un medico per la pianificazione pre-concezione.

Mootabar ha convenuto che le donne “dovrebbero contattare i loro fornitori di servizi prima di diventare incinte per discutere i loro fattori di rischio. Quello che sta succedendo ora e’ che molte donne non vanno dai loro medici prima di rimanere incinte”

Lo studio è stato pubblicato il 7 maggio sul Journal of the American Medical Association.

WebMD HealthDay News

 

Fonti

FONTI: Romy Gaillard, MD, PhD, Assistant Professor, Department of Paediatrics, Erasmus MC Medical Centre, Rotterdam, Paesi Bassi; Jill Rabin, MD, Co-Direttore, Ambulatory Care Division, Women’s Health Programs – OCAP Services, Northwell Health, New Hyde Park, NY; Navid Mootabar, MD, presidente, Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia, Northern Westchester Hospital, Mount Kisco, N.Y.; Journal of the American Medical Association May 7, 2019

 

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